Effectiveness of educational video on deaf people's knowledge and skills for cardiopulmonary resuscitation: a randomized controlled trial / Efectividad de video educativo sobre conocimiento y habilidad de personas sordas para reanimación cardiopulmonar: ensayo controlado aleatorizado / Efetividade de vídeo educativo no conhecimento e habilidade de surdos para ressuscitação cardiopulmonar: ensaio randomizado controlado

ABSTRACT Objective: To analyze the effectiveness of an educational video on deaf people's knowledge and skills about cardiopulmonary resuscitation. Method: A randomized trial, carried out at three schools with 113 deaf people (control group = 57 and intervention group = 56). After the pre-test, the control group was exposed to the lecture, while the intervention group was exposed to the video. The post-test occurred immediately after the intervention and was repeated after 15 days. A validated instrument was used, with 11 questions, presented in video/Libras (to enable understanding by deaf people) and in written/printed form (to record the answers). Results: In the analysis of knowledge, the median of correct answers in the pre-test was similar between the groups (p = 0.635), while the intervention group had a higher accuracy in the immediate post-test (p = 0.035) and after 15 days (p = 0.026). In the skill analysis, the median of correct answers in the pre-test was higher in the control group (p = 0.031). There was no difference in the immediate post-test (p = 0.770), and there was a higher accuracy in the intervention group in the post-test after 15 days (p = 0.014). Conclusion: The video proved to be effective in increasing deaf people's knowledge and skills about cardiopulmonary resuscitation. Brazilian Registry of Clinical Trials: RBR-5npmgj.

RESUMEN Objetivo: Analizar la efectividad de un video educativo sobre el conocimiento y la habilidad de las personas sordas acerca de la reanimación cardiopulmonar. Método: Ensayo aleatorizado, realizado en tres escuelas con 113 personas sordas (grupo control = 57 y grupo intervención = 56). Después de la prueba previa, el grupo de control fue expuesto a la conferencia, mientras que el grupo de intervención fue expuesto al video. La posprueba se realizó inmediatamente después de la intervención, y se repitió a los 15 días. Se utilizó un instrumento validado, con 11 preguntas presentadas en video/Libras (para que los sordos comprendan) y en forma escrita/impresa (para registrar las respuestas). Resultados: En el análisis de conocimientos, la mediana de aciertos en la preprueba fue similar entre los grupos (p = 0,635), mientras que el grupo intervención tuvo mayor acierto en la posprueba inmediato (p = 0,035) y después 15 días (p = 0,026). En el análisis de habilidades, la mediana de aciertos en la preprueba fue mayor en el grupo control (p = 0,031). No hubo diferencia en la posprueba inmediato (p = 0,770), y el grupo intervención tuvo más éxito en la posprueba a los 15 días (p = 0,014). Conclusión: El video demostró ser efectivo para aumentar el conocimiento y las habilidades de las personas sordas sobre la reanimación cardiopulmonar. Registro Brasileño de Ensayos Clínicos: RBR-5npmgj.

RESUMO Objetivo: Analisar a efetividade de vídeo educativo no conhecimento e habilidade de surdos acerca da ressuscitação cardiopulmonar. Método: Ensaio randomizado, realizado em três escolas com 113 surdos (grupo controle = 57 e grupo intervenção = 56). Após o pré-teste, o grupo controle foi exposto à aula expositiva, enquanto o grupo intervenção foi exposto ao vídeo. O pós-teste ocorreu imediatamente depois da intervenção, e foi repetido após 15 dias. Foi utilizado instrumento validado, com 11 questões apresentadas em vídeo/libras (para viabilizar compreensão dos surdos) e de forma escrita/impressa (para registro das respostas). Resultados: Na análise do conhecimento, a mediana dos acertos do pré-teste foi semelhante entre os grupos (p = 0,635), enquanto houve maior acerto do grupo intervenção no pós-teste imediato (p = 0,035) e após 15 dias (p = 0,026). Na análise da habilidade, a mediana dos acertos do pré-teste foi maior no grupo controle (p = 0,031). Não houve diferença no pós-teste imediato (p = 0,770), e houve maior acerto do grupo intervenção no pós-teste após 15 dias (p = 0,014). Conclusão: O vídeo mostrou-se efetivo no aumento do conhecimento e habilidade de surdos acerca da ressuscitação cardiopulmonar. Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos: RBR-5npmgj.

Representações sociais do cuidado à saúde de pessoas surdas por profissionais de saúde / Social representation of health care for deaf people by health professionals

Profissionais de saúde pouco conhecem sobre a comunidade surda e suas necessidades de saúde. Crenças baseadas em senso comum podem influenciar nas concepções sobre este grupo, com consequências no processo de cuidar. Nesse sentido, conhecer as representações sociais dos profissionais de saúde sobre o cuidado às pessoas surdas e as potenciais repercussões no cuidado à saúde pode contribuir com novos atos de cuidar, implementação de políticas públicas de inclusão social e de formação no campo da saúde. Para isso, foi desenvolvida uma pesquisa de caráter qualitativo, com aplicação da Teoria das Representações Sociais em sua abordagem processual. Realizou-se entrevista em profundidade com 37 profissionais de saúde de um hospital em Rondônia, dentre eles enfermeiros, médicos, fisioterapeutas e técnicos de enfermagem. Os dados oriundos da entrevista em profundidade foram analisados por meio do Alceste 2012 e os provenientes do instrumento de caracterização dos participantes foram submetidos à análise estatística. No material não aproveitado pela análise lexical realizada pelo Alceste aplicou-se análise de conteúdo temático-categorial. Como resultados, após a rodagem no software, o corpus dividiu-se em três classes. O Bloco 1 abrangeu a Classe 1 a qual resultou no tema "Cuidado ao surdo no serviço de saúde: um clamor silenciado", que apresenta representações sociais do cuidado à saúde da pessoa surda, sua dimensão simbólica, associada a interdição da comunicação, afetiva, demonstrando sofrimento, angústia e receio em atender usuários surdos, comportamental, ao se afastarem, evitarem atender ou dedicando mais tempo e atenção durante o cuidado e atitudinal, em que os profissionais se utilizavam de seu arsenal de estratégias na tentativa de estabelecer comunicação durante o atendimento, seja por meio de leitura labial, acompanhante, português escrito, gestos, dentre outros. O Bloco 2 resultou no tema "Demandas dos profissionais de saúde sobre o cuidado ao surdo" e abrangeu a Classe 2 ­ "O cuidado de agora: o que os profissionais demandam" em que se apontou as necessidades dos profissionais para atendimento aos surdos situados temporalmente no presente e a Classe 3 ­ "O cuidado do futuro: o que a formação necessita", situada no futuro, no que pode ser feito durante a formação do cidadão e do profissional de saúde para melhoria da inclusão social de pessoas surdas na sociedade. A partir dos resultados encontrados e da discussão com a literatura, elaborou-se propostas de intervenção para qualificação do cuidado à saúde de pessoas surdas com vistas à acessibilidade nos serviços de saúde, para disciplina de Libras para graduações em saúde e para educação permanente de profissionais de saúde. Conclui-se que a representação do cuidado à saúde do surdo centraliza-se na dificuldade comunicacional entre profissional de saúde e pessoa surda. A abordagem da temática na graduação e em educação permanente são fundamentais para mudança dessa realidade, assim como garantir acessibilidade nas unidades de saúde.

Health professionals understand very little about the deaf community and their health needs. Many beliefs based on common sense can influence the conceptions about this group, with consequences in the care process. In this sense, knowing the social representations of health professionals about the care for deaf people and its potential repercussions on health care can contribute to new acts of care, as well as implementation of public policies for social inclusion and training in the health field. In order to understand this gap, a qualitative research was developed, with application of the Theory of Social Representations in its procedural approach. In-depth interviews were carried out with 37 health professionals from a hospital in Rondônia State, amongt which there were nurses, doctors, physical therapists, and nursing technicians. The data from this in-depth interview were analyzed using Alceste 2012 and the characterization instrument of the participants was submitted to statistical analysis. Thematic content analysis was applied to the material that was not used by the lexical analysis performed by Alceste. As results, after running the software, the corpus was divided into three classes. Class 1 resulted in the theme "Care for the deaf in the health service: a silenced clamor", which presents the social representations of health care for the deaf person, its symbolic dimension, associated with the interdiction of communication, affective, showing suffering, anguish and fear in attending deaf users, as well as behavioral, by moving away, avoiding attending or devoting more time and attention during care and lastly attitudinal, in which professionals used their arsenal of strategies in an attempt to establish communication during care, either through lip reading, companion, written Portuguese, gestures, among other strategies. Block 2 resulted in the theme "Demands of health professionals on deaf care" and included the Class 2 - "The care of now: what professionals demand" in which the needs of professionals for care to the deaf were pointed out, situated temporally in the present and Class 3 - "The care of the future: what training needs", situated in the future, in what can be done during the training of citizens and health professionals to improve the social inclusion of deaf people in society. From the results found and the discussion with the literature, we developed intervention proposals for qualification of health care for deaf people with a view to accessibility in health services, for offering the course of Libras for graduates in health and continuing education for health professionals. It is concluded that the representation of health care for deaf people is centered on the difficulty of communication between health professionals and deaf people. The approach of the theme in undergraduate and continuing education is essential to change this reality, as well as to ensure accessibility in health units.

Los profesionales de la salud conocen poco sobre la comunidad sorda, sus necesidades de salud. Las creencias basadas en el sentido común pueden influir en las concepciones sobre este grupo, con consecuencias en el proceso de cuidado. En este sentido, conocer las representaciones sociales de los profesionales de la salud sobre el cuidado de las personas sordas y las posibles repercusiones en el cuidado de la salud puede, contribuir con nuevos actos de cuidado, implementación de políticas públicas de inclusión social y de formación en el campo de la salud. Para ello, se desarrolló una investigación de carácter cualitativo, con aplicación de la Teoría de las Representaciones Sociales en su enfoque procesal. Se realizó una entrevista en profundidad con 37 profesionales de la salud de un hospital del Estado de Rondônia, Brasil, entre ellos enfermeros, médicos, fisioterapeutas y técnicos de enfermería. Los datos provenientes de la entrevista en profundidad fueron analizados por medio del Alceste 2012 y los procedentes del instrumento de caracterización de los participantes fueron sometidos al análisis estadístico. En el material no aprovechado por el análisis léxico realizado por Alceste se aplicó el análisis contenido temático. Como resultados, después del rodaje en el software, el corpus se dividió en tres clases. La Clase 1 resultó en el tema "Cuidado al sordo en el servicio de salud: un clamor silenciado", que muestra representaciones sociales del cuidado de la salud de la persona sorda, su dimensión simbólica, asociada a la interdicción de la comunicación; afectiva, manifestando sufrimiento, angustia y temor de atender a los usuarios sordos, conductuales, al apartarse, evitar atender o dedicar más tiempo y atención durante el cuidado y actitudinal, en que los profesionales se utilizaban de su arsenal de estrategias en el intento de establecer comunicación durante el atendimiento, sea por medio de lectura labial, acompañante, portugués escrito, gestos, entre otros. El bloque 2 resultó en el tema "Demandas de los profesionales de salud sobre el cuidado al sordo" y abarcó la Clase 2 - "El cuidado de ahora: lo que los profesionales demandan" en donde fueron señaladas las necesidades de los profesionales para atender a los sordos situados temporalmente en el presente y la Clase 3 - "El cuidado del futuro: lo que la formación necesita", situada en el futuro, en lo que se puede hacer durante la formación del ciudadano y del profesional de la salud para mejorar la inclusión social de personas sordas en la sociedad. A partir de los resultados encontrados y de la discusión con la literatura, se elaboraron propuestas de intervención para la calificación del cuidado de la salud de personas sordas con énfasis a la accesibilidad en los servicios de salud, para la asignatura de Libras (Lengua de Señas Brasileña) para carreras del área de la salud y para la educación permanente de profesionales de la salud. Se concluye que la representación del cuidado a la salud del sordo se centra en la dificultad comunicacional entre profesional de salud y persona sorda. El enfoque de la temática en la carrera y en educación permanente son fundamentales para cambiar esa realidad, así como garantizar accesibilidad en las unidades de salud.

Políticas de saúde e concepções de surdez e de deficiência auditiva no SUS: um monólogo? / Health policies and definitions of deafness and hearing impairment in the SUS: a monologue? / Políticas de salud y concepciones de sordera y deficiencia auditiva en el SUS: ¿un monólogo?

Duas concepções teóricas são centrais na discussão sobre a deficiência auditiva e a surdez: a orgânico-biológica e a socioantropológica. Elas são fundamentalmente distintas na definição de uma hipotética fronteira da normalidade e no entendimento dos surdos como uma minoria linguística. O objetivo deste trabalho foi o de identificar como essas concepções se expressaram nas políticas de saúde voltadas às pessoas com deficiência auditiva/surdez no Sistema Único de Saúde (SUS). Foi realizada um pesquisa documental com foco nas políticas de saúde voltadas à deficiência auditiva/surdez de 1990 a 2019. Os documentos (n = 185) foram identificados na Biblioteca Virtual em Saúde e no Sistema de Legislação da Saúde. Desses, foram selecionados 11 que versavam sobre normativas de implementação tecnológica ou ação prática na assistência com foco na deficiência auditiva/surdez, os demais tinham caráter fundamentalmente pontual. Os resultados evidenciam que todas as políticas analisadas foram pautadas na concepção orgânico-biológica, pois nenhuma referência às particularidades linguísticas e culturais do surdo foi identificada. Essa lógica pode contribuir para dificultar o acesso dessa população ao sistema de saúde, especialmente ao aumentar a barreira comunicacional. Para que de fato se cumpram os princípios doutrinários do SUS é central que as políticas de saúde incorporem os aspectos socioculturais, refletindo em suas formulações o surdo como um cidadão que apreende o mundo pelas vivências e experiências prioritariamente visuais, no qual a língua de sinais é elemento central.

Two theoretical definitions are central to the discussion on hearing impairment and deafness: the organic/biological definition and the social/anthropological definition. They differ essentially in the definition of a hypothetical boundary of normality and in the understanding of deaf individuals as a linguistic minority. This study aimed to identify how these definitions were expressed in the health policies for persons with hearing impairment/deafness in the Brazillian Unified National Health System (SUS). A document survey was performed with a focus on health policies for hearing impairment/deafness from 1990 to 2019. The documents (n = 185) were identified through the Virtual Health Library and Health Legislation System, 11 of which were selected that dealt with rulings on technological implementation or practical action in care with a focus on hearing impairment/deafness (the rest dealt with specific administrative issues). The results show that all 11 policies were based on the organic/biological conception, since no reference was found to deaf individuals' linguistic and cultural specificities. The logic may hinder access by this population to the health system, especially by increasing the communication barrier. In order to meet the principles of the SUS in practice, it is essential for health policies to incorporate sociocultural aspects, respecting deaf individuals as citizens who interact with the world mainly through their visual experiences, where sign language is a central element.

Dos concepciones teóricas son centrales en la discusión sobre deficiencia auditiva y sordera: la orgánico-biológica y la socio-antropológica. Ambas son fundamentalmente distintas en la definición de una hipotética frontera entre la normalidad y la concepción de los sordos como minoría lingüística. El objetivo de este trabajo fue identificar como ambas concepciones se expresaron en las políticas de salud, dirigidas a las personas con deficiencia auditiva/sordera, en el Sistema Único de Salud (SUS). Se realizó una investigación documental centrada en las políticas de salud, dirigidas a la deficiencia auditiva/sordera de 1990 a 2019. Los documentos (n = 185) se identificaron a partir de la Biblioteca Virtual en Salud y del Sistema de Legislación de la Salud, de estos fueron seleccionados 11, que versaban sobre normativas de implementación tecnológica o acción práctica en la asistencia, centrándose en la deficiencia auditiva/sordera, los demás tenían un carácter fundamentalmente puntual. Los resultados evidencian que todas las políticas analizadas se pautaban por la concepción orgánico-biológica, puesto que no se identificó ninguna referencia a las particularidades lingüísticas y culturales del sordo. Esta lógica puede contribuir a dificultar el acceso de esta población al sistema de salud, especialmente al aumentar la barrera comunicativa. De hecho, para que se cumplan los principios doctrinarios del SUS es central que las políticas de salud incorporen aspectos socioculturales, reflejando en sus formulaciones sobre los sordos un tratamiento donde se les considere ciudadanos, que aprehenden el mundo mediante vivencias y experiencias prioritariamente visuales, en el que la lengua de signos es un elemento central.

Information about COVID-19 for deaf people: an analysis of Youtube videos in Brazilian sign language / Información sobre COVID-19 para sordos: análisis de videos de youtube en lengua de signos brasileña / Informações sobre COVID-19 para surdos: análise de vídeos do youtube em língua brasileira de sinais

ABSTRACT Objective: to analyze YouTube videos with information about COVID-19 in Brazilian sign language. Methods: a cross-sectional study conducted with 402 videos from the YouTube sharing platform. Chi-square, Fisher's exact, Mann-Whitney and Spearman's correlation tests were used. Results: the videos mainly covered COVID-19 prevention (20.6%). There was a positive correlation between video length and number of views (p<0.001). The length of more than 20 minutes was associated with narration only in BSL (p=0.37) and in BSL with audio (p<0.001), while videos with less than 20 minutes were associated with simultaneous narration in BSL, audio and subtitles. Those with narration only in BSL had a similar number of views to those narrated with subtitles and/or audio (p=0.998). Conclusion: the videos were mostly short and included COVID-19 prevention. The longer the video, the greater the number of views. Regardless the presentation of narrations, the videos had a similar number of views.

RESUMEN Objetivo: analizar videos de YouTube con información sobre COVID-19 en lengua de signos brasileña. Métodos: estudio transversal, con 402 videos de la plataforma de intercambio de YouTube. Se utilizaron pruebas de Chi-Cuadrado, Exacta de Fisher, Mann-Whitney y Correlación de Spearman. Resultados: los videos cubrieron principalmente la prevención de COVID-19 (20,6%). Hubo una correlación positiva entre la duración y el número de visualizaciones del video (p<0,001). La duración de más de 20 minutos se asoció con la narración solo en lengua de signos (p=0,37) y en lengua de signos con audio (p<0,001), mientras que los videos con menos de 20 minutos se asociaron con la narración simultánea en lengua de signos, audio y subtítulos. Aquellos con narración solo en lengua de signos tuvieron un número de vistas similar a los narrados con subtítulos y/o audio (p=0,998). Conclusión: los videos fueron en su mayoría cortos e incluyeron la prevención de COVID-19. Cuanto más largo sea el video, mayor será la cantidad de vistas. Independientemente de la presentación de las narraciones, los videos tuvieron un número similar de visualizaciones.

RESUMO Objetivo: analisar vídeos do YouTube com informações sobre COVID-19 em língua brasileira de sinais. Métodos: estudo transversal, com 402 vídeos da plataforma de compartilhamentos YouTube. Foram utilizados testes Qui-Quadrado, Exato de Fisher, Mann-Whitney e Correlação de Spearman. Resultados: os vídeos contemplaram, sobretudo, a prevenção da COVID-19 (20,6%). Houve correlação positiva entre duração e número de visualizações do vídeo (p<0,001). A duração superior a 20 minutos se associou à narração somente em Libras (p=0,37) e em Libras com áudio (p<0,001), enquanto vídeos com menos de 20 minutos se associaram com narração simultânea em Libras, áudio e legenda. Aqueles com narração somente em Libras tiveram número de visualizações semelhantes aos narrados com legenda e/ou áudio (p=0,998). Conclusão: os vídeos eram, na maioria, curtos e contemplavam prevenção da COVID-19. Quanto maior a duração do vídeo, maior o número de visualizações. Independente da apresentação das narrações, os vídeos possuíam número de visualizações semelhantes.

Cuidado às pessoas com deficiência auditiva sob o olhar do enfermeiro de família

Objetivo: Describir aspectos del cuidado a personas con discapacidad auditiva a partir de la evaluación de enfermeros que trabajan en salud familiar. Método: Estudio piloto exploratorio, cualitativo, descriptivo. La población inicial del estudio fue de 53 individuos, sin embargo, la muestra estuvo conformada por 37 enfermeros, entre egresados y estudiantes del Curso de Especialización en Enfermería en Salud de la Familia, en la Modalidad Residencia. Para el desarrollo de la investigación, el proyecto propuesto fue evaluado por un Comité de Ética en Investigación y aprobado bajo el dictamen número 2.543.278. Resultados: 62,16% de los participantes ha atendido a pacientes con discapacidad auditiva; El 92% informó que este servicio no era plenamente efectivo y solo el 11% mencionó la existencia de recursos que aseguren una atención adecuada; 27% de los participantes no se sintió capaz de brindar asistencia a este público y todos percibieron la necesidad de capacitación para brindar atención a personas con discapacidad auditiva, y la estrategia más citada fue la incorporación de contenidos en la graduación. Conclusión: Este análisis fue responsable de un diagnóstico concluyente de inseguridad, incapacidad de atención y falta de preparación de la propia unidad de salud, lo que apunta a la necesidad de construir y reformular políticas públicas de educación permanente y mantenimiento de ambientes institucionales de salud amigables que garanticen la estructuración de un sistema de servicio decidido para esta población

Objetivo: Descrever aspectos do cuidado às pessoas com deficiência auditiva a partir da avaliação de enfermeiros atuantes na saúde da família. Métodos: Estudo qualitativo, descritivo, exploratório do tipo piloto. A população inicial do estudo era de 53 indivíduos, entretanto, a amostra foi de 37 enfermeiros entre egressos e alunos do Curso de Especialização em Enfermagem em Saúde da Família, na Modalidade Residência. Para o desenvolvimento da investigação, o projeto proposto foi avaliado por um Comitê de Ética em Pesquisa e aprovado sob número de parecer 2.543.278. Resultados: 62,16% dos participantes já atenderam pacientes com deficiência auditiva; 92% relataram que este atendimento não foi totalmente eficaz e apenas 11% mencionaram a existência de recursos que garantiam um atendimento adequado; 27% dos participantes não se sentiam aptos para prestar assistência a este público e todos perceberam a necessidade de qualificação para efetuar o cuidado à pessoa com deficiência auditiva, sendo que a estratégia mais citada foi a incorporação de conteúdos na graduação. Conclusão: Esta análise foi responsável por um diagnóstico conclusivo de insegurança, incapacidade de atendimento e despreparo da própria unidade de saúde, o que aponta para a necessidade de construção e reformulação de políticas públicas de educação permanente e de manutenção de ambientes institucionais de saúde amigáveis que possam garantir a estruturação de um sistema de atendimento resolutivo à esta população.

Objective: To describe aspects of care for people with hearing impairment from the assessment of nurses working in family health. Method: Qualitative, descriptive, exploratory pilot study. The initial population of the study was 53 individuals, however, the sample consisted of 37 nurses, including graduates and students of the Specialization Course in Nursing in Family Health, in the Residence Modality. For the development of the investigation, the proposed project was evaluated by a Research Ethics Committee and approved under opinion number 2.543.278. Results: 62.16% of participants have seen patients with hearing impairment; 92% reported that this service was not fully effective and only 11% mentioned the existence of resources that ensure adequate care; 27% of participants did not feel able to provide assistance to this audience and all perceived the need for qualification to provide care to people with hearing impairment, and the most cited strategy was the incorporation of content in graduation. Conclusion: This analysis was responsible for a conclusive diagnosis of insecurity, incapacity of care and unpreparedness of the health unit itself, which points to the need to build and reformulate public policies for permanent education and maintenance of friendly institutional health environments that guarantee the structuring of a resolute service system for this population.

Sexualidad: las voces de un grupo de sordos de Medellín (Colombia) / Sexuality: the voices of a group of deaf people from Medellín (Colombia) / Sexualidade: as vozes de um grupo surdo de Medellín (Colômbia)

Resumen Las personas sordas colombianas, por el difícil acceso a servicios de educación y salud, presentan mayor riesgo en salud sexual. Es necesario describir lo que los jóvenes sordos piensan y conocen sobre sexualidad, para orientar programas educativos dirigidos a esta población en particular. Objetivo: Interpretar las percepciones relacionadas con sexualidad, reportadas por un grupo de jóvenes sordos de Medellín (Colombia), con el fin de aportar elementos claves para el diseño de futuros programas de formación para la sexualidad dirigidos a las personas sordas. Metodología: Estudio cualitativo etnográfico, con la aplicación de grupos de discusión como estrategia metodológica. Los grupos de discusión fueron filmados y un intérprete transcribió los diálogos. Se realizó análisis argumentativo del discurso resultante y se contrastó con cuestionarios diligenciados por los participantes y con la literatura disponible. Resultados: El aprendizaje de la sexualidad en los jóvenes sordos ocurrió a partir de la pornografía. Su discurso se enfocó hacia lo erótico. La confianza en la pareja fue determinante para el uso o no del condón. Hubo temor hacia la consulta médica, la cual se representa como un abuso sexual. Conclusión: La educación tradicional y la falta de comunicación intrafamiliar se suman a la discapacidad auditiva para volver aún más vulnerable a este grupo poblacional.

Abstract On account of the difficult access to education and health services, deaf people in Colombia have a higher risk in sexual health. It is necessary to describe what young deaf people think and know about sexuality so as to guide educational programs aimed at this specific population. Objective: To interpret the perceptions related to sexuality of a group of young deaf people from Medellín (Colombia), in order to provide relevant elements for the design of future sexuality programs for the deaf. Methodology: Qualitative ethnographic study, with discussion groups as the methodological strategy. Discussion groups were filmed and dialogues were transcribed by an interpreter. The resulting discourse was subject to an argumentative analysis and then contrasted both with questionnaires filled out by the participants and with the available literature. Results: Young deaf people learned about sexuality through pornography. Their discourse focused on erotic aspects. Trusting their couple was decisive in using or not a condom. There was some fear with regards to the medical consultation, which is perceived as sexual abuse. Conclusion: Traditional education and the lack of communication within the family combined with the hearing disability make this population even more vulnerable.

Resumo Surdos na Colômbia, devido à dificuldade de acesso à educação e aos serviços de saúde, apresentam maior risco para a saúde sexual. É necessário descrever o que os jovens surdos pensam e sabem sobre sexualidade, para orientar programas educacionais voltados para essa população em particular. Objetivo: Interpretar percepções relacionadas à sexualidade, relatadas por um grupo de jovens surdos de Medellín (Colômbia), a fim de fornecer elementos-chave para o desenho de futuros programas de treinamento em sexualidade voltados para surdos. Metodologia: Estudo etnográfico qualitativo, com a aplicação de grupos de discussão como estratégia metodológica. Os grupos de discussão foram filmados e um intérprete transcreveu os diálogos. Foi feita uma análise argumentativa do discurso resultante e contrastada com questionários preenchidos pelos participantes e com a literatura disponível. Resultados: O aprendizado da sexualidade em jovens surdos ocorreu a partir da pornografia. Seu discurso se concentrou no erótico. A confiança no casal foi decisiva para o uso ou não do preservativo. Houve receio de consulta médica, que é representada como abuso sexual. Conclusão: A educação tradicional e a falta de comunicação intrafamiliar aumentam a incapacidade auditiva para tornar esse grupo populacional ainda mais vulnerável.

Technologies for health education for the deaf: integrative review / Tecnologías para una educación en salud de sordos: revisión integradora / Tecnologias para educação em saúde de surdos: revisão integrativa

ABSTRACT Objective: investigate the scientific evidence on the technologies that are used for health education for deaf people. Method: integrative review carried out in October 2017, with the publications of the last 15 years, in the databases MEDLINE/PubMed, CINAHL, LILACS via Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Web of Science and Scopus. Results: we found 3367 articles, of which 19 were included in the study. The predominant type of technology was video, present in ten studies and computerized technologies, such as web sites and online courses, in four studies. The topic most approached by the technologies was cancer, in ten studies and oral health in three. Two articles were methodological, in 17 the application of the technology with deaf occurred and in 16 of these the efficacy and/or viability for health education was proven. Conclusion: educational technologies are mostly videos that are comprehensible to deaf people and effective for use in health education.

RESUMEN Objetivo: investigar las evidencias científicas sobre las tecnologías que se utilizan para una educación en salud de personas sordas. Método: revisión integradora realizada en octubre de 2017, a partir de las publicaciones de los últimos 15 años en las bases de datos MEDLINE/PubMed, CINAHL, LILACS a través de la Biblioteca Virtual en Salud, Web of Science y Scopus. Resultados: se encontraron 3367 artículos, de los cuales 19 han sido incluidos en el estudio. El tipo de tecnologías predominantes han sido el video, que estuvo presente en diez estudios, y las tecnologías computadorizadas, como sitios web y cursos on-line, en cuatro estudios. Las temáticas más abordadas por las tecnologías fueron el cáncer, en diez estudios, y la salud bucal, en tres estudios. Dos artículos eran metodológicos, en 17 se implementó la tecnología con sordos, y en 16 de estos se pudo comprobar la eficacia y/o viabilidad para la educación en salud. Conclusión: Las tecnologías educativas son, en su mayoría, videos que las personas sordas pueden comprender y eficaces para utilizarse en la educación en salud.

RESUMO Objetivo: investigar as evidências científicas acerca das tecnologias que são utilizadas para educação em saúde de pessoas surdas. Método: revisão integrativa realizada em outubro de 2017, com as publicações dos últimos 15 anos, nas bases de dados MEDLINE/PubMed, CINAHL, LILACS via Biblioteca Virtual em Saúde, Web of Science e Scopus. Resultados: foram encontrados 3367 artigos, dos quais 19 foram incluídos no estudo. O tipo de tecnologia predominante foi o vídeo, presente em dez estudos e as tecnologias computadorizadas, como sites e cursos online, em quatro estudos. O tema mais abordado pelas tecnologias foi o câncer, em dez estudos e a saúde bucal em três. Dois artigos eram metodológicos, em 17 ocorreu a aplicação da tecnologia com surdos e, em 16 desses foi comprovada a eficácia e/ou viabilidade para educação em saúde. Conclusão: as tecnologias educativas são, em sua maioria, vídeos que se mostram compreensíveis pelas pessoas surdas e eficazes para serem utilizados na educação em saúde.

Therapeutic approaches for deaf children at intervention centers in Chile's metropolitan region: access to health and education / Enfoques terapéuticos en centros de intervención para niños sordos en la región metropolitana de Chile: acceso en salud y educación

ABSTRACT Aim: to characterize the health or education centers that work with deaf children from an early age. Methods: a survey of those in charge of centers for people with hearing loss (N=5), special schools for the deaf (N=3) and hospitals in which therapeutic intervention for people with hearing impairments (N=6) was carried out in Santiago, Chile in 2014. It consulted the characteristics of the people attended, the intervention method used at each center and information about the professionals making up each team of workers. In addition, information was compiled about whether the institution had inclusion programmes for normal or special education. Results: the majority of the institutions indicated that they had an oral focus or a variation on this. Only one used the bilingual intercultural model and another indicated that did not use oral models. The results varied concerning access to education and even to professionals, at centers of the same kind. Conclusion: the majority of the institutions indicated that they worked using the oral intervention methodology, providing fewer options for the early inclusion of bilingual intercultural education or other intervention methodologies.

RESUMEN Objetivo: caracterizar a los centros de Salud o Educación que trabajan con niños sordos a temprana edad. Métodos: se ejecutó un cuestionario a encargados de centros de atención de personas con hipoacusia(N=5), escuelas especiales de sordos (N=3) y hospitales en los que se realizaba intervención terapéutica en personas con discapacidad auditiva (N=6) en Santiago, Chile, durante 2014. Se consultó sobre características de usuarios atendidos, método de intervención adscrito en cada centro, e información de profesionales que conformaban cada equipo de trabajo. Además, se recogió información acerca de si la institución contaba con programas de inclusión en educación regular o especial. Resultados: las instituciones mayoritariamente declararon seguir un enfoque oral o variantes de este. Sólo uno adscribe al modelo intercultural bilingüe, y otro señala no considerar modelos orales. Existe variabilidad de resultados en torno a acceso a la educación y profesionales incluso en centros del mismo tipo. Concusión: la mayoría de las instituciones expresó trabajar bajo la metodología de intervención oral, dejando pocas opciones a la inserción temprana de educación intercultural bilingüe u otra metodología de intervención.

Comunicação e acessibilidade: percepções de pessoas com deficiência auditiva sobre seu atendimento nos serviços de saúde / The perception of people with hearing disability about the attention they’re given at the health posts / La percepción de los sujetos con deficiencia auditiva acerca de su atención en los servicios de salud

Este estudo analisou a percepção de sujeitos com deficiência auditiva em relação ao seu atendimento nos serviços de saúde. Aplicou-se um questionário de perguntas fechadas com múltiplas alternativas a pessoas com deficiência auditiva de uma comunidade de um município do interior paulista, com a presença de intérprete. Barreiras na comunicação entre os usuários e os profissionais de saúde foram ressaltadas, levando a dificuldades no acesso e dúvidas por parte dos pacientes. A ausência de intérpretes nos serviços foi evidenciada. A presença do acompanhante foi relatada frequentemente, e discutiram-se as implicações desse fato para o vínculo entre médico e paciente e para a privacidade e autonomia dos sujeitos surdos. Os participantes indicaram insatisfação com relação ao seu atendimento. Ressalta-se a necessidade de investimento na formação de profissionais dos serviços de saúde para o uso da Língua Brasileira de Sinais,na perspectiva da inclusão social, como previsto na legislação atual.

This study has analyzed the perception of individuals with hearing disability regarding the attention they’regiven at the health services. A questionnaire was applied to eighteen people with hearing disability in acommunity from São Paulo state countryside. The questionnaire had a set of closed questions with multiple answers and the application process counted with the presence of an interpreter. The difficulties of communication between patients and health professionals were stressed during the process, which led to difficulties in their access to the service and generated doubts in the patients. The absence of interpretersin the health service was emphasized. The presence of a companion was frequently reported and it was discussed its implications to the doctor-patient bond and to the deaf person’s privacy and autonomy. The participants showed their dissatisfaction regarding their medical care. This study stresses the need of investmentin health professionals training on the use of the Brazilian Sign Language (Lingua Brasileira deSinais – Libras) in order to amplify the social inclusion as provided for by the Law.

Este estudio analizó la percepción de los sujetos con deficiencia auditiva acerca de su atención en los servicios de salud. Un cuestionario de preguntas cerradas con alternativas múltiples fue aplicado a 18 personas con deficiencia auditiva originarias de una comunidad en un municipio del interior de São Paulo, con la presencia de un intérprete. Fueran resaltadas las dificultades de comunicación entre los usuarios y los profesionales de salud, ocasionando en dificultades en el acceso y generando duda en los pacientes. Se destacó la ausencia de intérpretes en los servicios. La presencia de acompañantes fue reportada frecuentemente y sedebatió las implicaciones de esto para la conexión entre médico y paciente y la intimidad y la autonomía delas personas sordas. Los participantes indicaron insatisfacción acerca de la atención médica que recibieran. Se resalta la necesidad de inversión en la formación de los profesionales de los servicios de salud para el uso de la Lengua de Signos Brasileña (Linguagem Brasileira de Sinais – Libras), con vistas en la inclusión social como previsto en la legislación.

Avaliação da acessibilidade de tecnologia assistiva para surdos / Evaluación de accesibilidad de dispositivos de autoayuda para sordos / Accessibility assessment of assistive technology for the hearing impaired

RESUMO Objetivo: avaliar acessibilidade automática de tecnologia assistiva, na modalidade de curso on-line, para surdos. Método: estudo avaliativo, orientado pela etapa de Avaliação e Manutenção proposta no Modelo de Desenvolvimento de Material Educativo Digital. Utilizou-se software Avaliador e Simulador de Acessibilidade de Sítios para análise do curso on-line "Educação em Saúde Sexual e Reprodutiva: uso dos preservativos", conforme normas de acessibilidade de sítios eletrônicos nacionais e internacionais. Resultados: relatório de erros gerado pelo programa identificou, em cada módulo didático, um erro e dois avisos relacionados a dois princípios internacionais e, seis avisos envolvidos com seis recomendações nacionais. Realizou-se correção das advertências pertinentes para os surdos, sendo o curso considerado acessível pela avaliação automática. Conclusão: conclui-se que as páginas do curso foram consideradas, pelo software utilizado, adequadas aos padrões de acessibilidade na Web.

RESUMEN Objetivo: evaluar accesibilidad automática de dispositivos de autoayuda para sordos, en modalidad de curso online. Método: estudio evaluativo, orientado por la etapa de Evaluación y Mantenimiento propuesta en el Modelo de Desarrollo de Material Educativo Digital. Se utilizó software Evaluador y Simulador de Accesibilidad de Sitios para análisis del curso online "Educación en Salud Sexual y Reproductiva: uso del preservativo", conforme normas de accesibilidad de sitios web nacionales e internacionales. Resultados: el informe de errores generado por el programa identificó en cada módulo didáctico un error y dos avisos relacionados a dos principios internacionales, y seis avisos relacionados con seis recomendaciones nacionales. Se realizó la corrección de las advertencias correspondientes para sordos, siendo el curso considerado accesible por la evaluación automática. Conclusión: se concluye en que las páginas del curso fueron consideradas por el software utilizado como adecuadas a los estándares de accesibilidad en la Web.

ABSTRACT Objective: to assess the automatic accessibility of assistive technology in online courses for the hearing impaired. Method: evaluation study guided by the Assessment and Maintenance step proposed in the Model of Development of Digital Educational Material. The software Assessor and Simulator for the Accessibility of Sites (ASES) was used to analyze the online course "Education on Sexual and Reproductive Health: the use of condoms" according to the accessibility standards of national and international websites. Results: an error report generated by the program identified, in each didactic module, one error and two warnings related to two international principles and six warnings involved with six national recommendations. The warnings relevant to hearing-impaired people were corrected, and the course was considered accessible by automatic assessment. Conclusion: we concluded that the pages of the course were considered, by the software used, appropriate to the standards of web accessibility.

Pessoa com deficiência: construção do conceito por esta população / Persona con discapacidad: construcción del concepto por esta población / Disabled person: construction of concept by this population

Objetivo construir o conceito de pessoa com deficiência. Métodos estudo de análise de conceito utilizando fases de campo e de análise estatística com 120 sujeitos divididos em três grupos de 40 pessoas com deficiência auditiva, visual e motora. Resultados predominaram homens (68,0%), de 18 a 29 anos (55,0%), estudo superior (35,0%) e casados/união estável (75,0%). Atributo aceito foi pessoa com limitação e com capacidade de desempenhar atividade, com diferença entre grupos (p=0,018); palavra-chave aceita, limitação (p=0,001); expressão pessoa com deficiência, com diferenças intergrupais (p=0,013). Conceito de escolha por grupo foi surdo (97,5%); cego (45,0%) e pessoa com deficiência visual (45,0%) e; pessoa com deficiência física (27,5%). Conclusão atributos, palavras-chaves utilizadas na literatura e políticas públicas não foram aceitas. Preferem ser chamados de surdo; cego ou com deficiência visual; rejeitam pessoa com deficiência motora e cadeirante.

Objetivo construir el concepto de persona con discapacidad. Métodos estudio de análisis de concepto utilizando las fases de campo y análisis estadístico con 120 sujetos divididos en tres grupos de 40 personas con discapacidad auditiva, visual y motora. Resultados predominaron hombres (68,0%), 18-29 años (55,0%), estudio superior (35,0%) y casados/en unión estable (75,0%). Atributo acepto fue persona con limitación y capacidad para desarrollar actividad, con diferencia entre grupos (p=0,018); palabras clave aceptadas, limitación (p=0,001); expresión persona con discapacidad, con diferencias intergrupales (p=0,013). Concepto de elección por grupo fue sordo (97,5%); ciego (45,0%) y personas con discapacidad visual (45,0%) y; persona con discapacidad física (27,5%). Conclusión atributos, palabras clave utilizadas en la literatura y políticas públicas no fueron aceptas. Prefieren ser llamados de sordo; ciego o con discapacidad visual; rechazan persona con discapacidad motora y en silla de ruedas.

Objective to build the concept of disabled person. Methods study of analysis of concept using the phases field work and statistical analysis with 120 individuals divided into three groups of 40 people with hearing, visual and motor disability. Results there was predomination of men (68.0%), 18-29 years old (55.0%), with superior education (35.0%) and married/common-law married (75.0%). The attribute accepted was person with limitation and still able to perform activity, with a difference between groups (p=0.018); the keyword accepted was limitation (p=0.001); the expression was disabled person, with intergroup difference (p=0.013). Concept of choice by group was deaf (97.5%); blind (45.0%) and person with visual disability (45.0%) and; person with physical disability (27.5%). Conclusion attributes, keywords used in the literature and public policy were not accepted. They prefer to be called deaf; blind or visually impaired; They reject people with motor disability and wheelchair user.

¿Cómo la comprensión de lectura en estudiantes sordos se ve facilitada por el uso de tecnologías de la comunicación e información? / How reading comprehension in deaf students is facilitated by the use of information and communication technologies?

Antecedentes. Las habilidades de las personas sordas en los procesos de comprensión lectora son débiles debido a elmentos relacionados con los procesos de adquisición tardía de la Lengua de Señas. Objetivo. Identificar, analizar y reflexionar sobre la utilidad del empleo de las tecnologías de la comunicación e información (TIC) en los procesos de comprensión lectora de los sujetos sordos, caracterizada por ser una competencia bilingüe entre L1 (lengua de señas colombiana) y L2 (español escrito). Materiales y métodos. Se trata de un estudio de tipo investigación-acción realizado en una institución educativa privada de la Ciudad de Bogotá, en la que se analizó el desempeño de cinco estudiantes sordos en habilidades de comprensión lectora en L2 a partir del uso de las TICS. Resultados. Cada uno de los sujetos aumentó sus habilidades en la comprensión lectora, el porcentaje de incremento fue heterogéneo tanto en los desempeños iniciales, como en texto superficie, mientras que la base, el modelo y la situación en cada escolar también fueron diferentes. De igual forma, al comparar los resultados obtenidos por los sujetos en la Prueba Saber 11, componente de lenguaje, con los obtenidos en años anteriores, se observó un ascenso considerable en los puntajes de los escolares que participaron en el programa de comprensión lectora a través del uso de las TIC. Conclusiones. Las TIC dinamizan el proceso lector aportando herramientas que incorporan e integran la utilización de todo recurso sensorial, lo cual facilita e integra la información gráfica del texto con códigos de procesamiento viso-espacial y viso-construccional, propios de los mecanismos del procesamiento de la información de los sordos, facilitando la flexibilidad y modificabilidad cognitiva e incrementando el uso de las estrategias metacognitivas para la solución de problemas.

Background. The skills of deaf people in reading comprehension processes are weak due to elements related to the own processes of the late acquisition of the Sign Language. Objective. To identify, analyze and reflect on the usefulness of the use of communication and information technologies (TIC) in the processes of reading comprehension of deaf subjects, characterized by being a bilingual competition between L1 (Colombian sign language) and L2 (Spanish written). Materials and Methods. Action research like study carried out in a private educational institution in the city of Bogota, where the performance of five deaf students in reading comprehension skills in L2 was analyzed through the use of TIC. Results. Each of the subjects increased their skills in reading comprehension; the percentage increase was heterogeneous in both the text initial performances and the surface text, while the base, the model and the situation in each individual were also different. Similarly by comparing the results obtained by the test subjects in Saber 11 test, language component, to those obtained in previous years, a significant increase was observed in the scores of the students who participated in the reading comprehension program through the use of TIC. Conclusions. The ICT streamlines the reading process by providing tools that incorporate and integrate the use of all sensory resources, which facilitates and integrates the graphic text information with visual-spatial processing codes and visual-constructional codes inherent to the mechanisms of deaf people information processing deaf, providing flexibility and cognitive modifiability and increasing the use of metacognitive strategies for solving problems.

La comunicación desde la lectura del lenguaje gestual en jóvenes en situación de discapacidad auditiva / Communication from body language reading in young persons with hearing disabilities / A comunicação desde a leitura da linguagem gestual em jóvens em situação de deficiência auditiva

Objetivo: Interpretar la estructura del lenguaje no verbal desde los niveles sintáctico, semántico y pragmático de la comunicación y los modelos de la misma para determinar la acción del gesto como signo en jóvenes en situación de discapacidad auditiva. Materiales y Métodos: Estudio de corte semiótico que plantea el reconocimiento de las reglas subyacentes al lenguaje codificado, en este caso se profundizó en la naturaleza del fenómeno gestual; se aplicaron protocolos de observación y se realizó un registro fílmico que fue sometido al microanálisis de cada escena y secuencias individuales, lo que llevó a descripciones más detalladas de aquellos gestos que ayudaron a responder la pregunta de investigación. Resultados: La comunidad de no oyentes se comunica de manera tan fluida como lo hacen los oyentes utilizando un sistema diferenciado –lenguaje de señas– que implica así mismo el uso de signos alternos capaces de enriquecer el proceso de transmisión y recepción de mensajes. Conclusiones: El signo en la comunicación del no oyente toma diferentes formas; el lenguaje codificado es una de ellas siendo este la estructura gramatical del lenguaje de señas o manual; los sonidos fónicos, la lectura labio facial y el gesto hacen parte del lenguaje no codificado, elementos que se exponen de manera espontánea durante la comunicación

Objective: To interpret the structure of non-verbal language from syntactic, semantic and pragmatic levels of communication and its models for determining the action of a gesture as a sign in Young persons with hearing disabilities. Material and Methods: The semiotic study presents recognition of underlying rules to encoded languages. In this research the nature of the gestural phenomenon was studied in depth; observation protocols were applied and records on film were carried out and submitted to microanalysis of each scene and individual sequences which resulted in more detailed descriptions of those gestures that helped to answer the research question. Results: The non-hearing community communicates in a way as fluent as hearing people do using a differentiated system –sign language– that also implies the use of alternate signs that are able to enrich the transmission process and message reception. Conclusion: The sign in communication of the deaf people takes different forms; encoded languages is one of them, being this one the grammatical structure of the manual or sign language; phonic sounds, lip-reading and body language make part of the non-encoded language, elements that are exposed in a spontaneous way during communication

Objetivo: Interpretar a estrutura da linguagem no verbal desde os níveis sintáticos, semântico e pragmático da comunicação e os modelos da mesma parte determinar a ação do gesto como signo em jovens em situação de deficiente auditivo. Materiais e Métodos e Materiais: Estudo de corte semiótico que projeta o reconhecimento das regras subjacentes à linguagem codificado, neste caso se afundou na natureza do fenômeno gestual; aplicaram se protocolos de observação e se realizou um registro fílmico que foi submetido ao microanalise de cada cena e sequencias individuais, o que levou a descrições mais detalhado de aqueles gestos que ajudaram a responder a pergunta de pesquisa. Resultados: A comunidade de não ouvintes se comunica de maneira tão fluida como o fazem os ouvintes utilizando um sistema diferenciado – linguagem de senhas- que envolve assim mesmo o uso de signos alternos capazes de enriquecer o processo de transmissão e recepção de mensagens. Conclusões: O signo na comunicação do não ouvinte toma diferentes formas; a linguagem codificada é uma delas sendo este a estrutura gramatical da linguagem de senhas ou manual; os sons fônicos, a leitura lábio facial e o gesto fazem parte da linguagem não codificada, elementos que se expõem de maneira espontânea durante a comunicação

Anticoncepción postcoital en mujeres adultas y adolescentes sordas / Post-coital contraception in deaf adult women and teenagers

Se revisa la información actualizada sobre los procederes utilizados en anticoncepción postcoital, ya sea mediante el empleo de métodos hormonales (tabletas anticonceptivas) o no hormonales (dispositivos intrauterinos), con el objetivo de lograr que la población femenina sorda en edad fértil conozca y sea capaz de utilizar estos métodos, a fin de disminuir los embarazos no deseados, que conllevan a su interrupción, con sus consabidas complicaciones. El proceder hormonal puede realizarse con los preparados contraceptivos disponibles en el país, es eficaz y tiene escasa complicaciones, mientras que el método no hormonal (dispositivo intrauterino), aunque con indicaciones más precisas, resulta también de elevada efectividad.

We reviewed the updated information on procedures used in postcoital contraception, using either hormonal (contraceptive tablets) or non-hormonal (intrauterine devices) methods. Our objective was that deaf, fertile, feminine population could know and be able of using these methods, to reduce unwanted pregnancy leading to an interruption, with its unpredictable complications. The hormonal procedure could be made with the contraceptive preparations available in the country; it is efficacious and has scarce complications, while the non hormonal method (intrauterine device), although it has more specific indications, has also a high effectiveness.

Anticoncepción postcoital en mujeres adultas y adolescentes sordas / Post-coital contraception in deaf adult women and teenagers

Se revisa la información actualizada sobre los procederes utilizados en anticoncepción postcoital, ya sea mediante el empleo de métodos hormonales (tabletas anticonceptivas) o no hormonales (dispositivos intrauterinos), con el objetivo de lograr que la población femenina sorda en edad fértil conozca y sea capaz de utilizar estos métodos, a fin de disminuir los embarazos no deseados, que conllevan a su interrupción, con sus consabidas complicaciones. El proceder hormonal puede realizarse con los preparados contraceptivos disponibles en el país, es eficaz y tiene escasa complicaciones, mientras que el método no hormonal (dispositivo intrauterino), aunque con indicaciones más precisas, resulta también de elevada efectividad...(AU)

We reviewed the updated information on procedures used in postcoital contraception, using either hormonal (contraceptive tablets) or non-hormonal (intrauterine devices) methods. Our objective was that deaf, fertile, feminine population could know and be able of using these methods, to reduce unwanted pregnancy leading to an interruption, with its unpredictable complications. The hormonal procedure could be made with the contraceptive preparations available in the country; it is efficacious and has scarce complications, while the non hormonal method (intrauterine device), although it has more specific indications, has also a high effectiveness...(AU)

Aspectos da comunicação da enfermeira com o deficiente auditivo / Aspects of nurses' communication with hearing impaired persons

Indivíduos com limitação auditiva têm seu processo comunicativo prejudicado. Procurou-se explorar aspectos da comunicação da enfermeira com os deficientes auditivos. Estudo descritivo-exploratório, realizado em hospitais de Fortaleza de maio a junho de 2004 mediante entrevistas abertas analisadas qualitativamente. As enfermeiras percebem que é difícil a comunicação com o deficiente auditivo, embora algumas tenham desempenho satisfatório. Nesse processo, algumas referem utilizar tanto a comunicação não verbal, por mímica e leitura labial, como a comunicação verbal oral e escrita. Outras utilizam o acompanhante, quebrando o sigilo da consulta. Para aperfeiçoar a comunicação, sugerese o preparo profissional na graduação e cursos de LIBRAS. Conforme se conclui, existe dificuldade da enfermeira ao se comunicar com o deficiente auditivo.

The communicative process of individuals with hearing limitation is jeopardized. This article is aimed at exploring nurses' communication aspects with hearing impaired persons. It is a descriptive-exploratory study conducted in hospitals in Fortaleza, State of Ceará, from May to June of 2004 through open interviews that were analyzed qualitatively. The nurses perceived communication with hearing impaired persons as difficult, although some had a satisfactory performance. In the process, some mention the use of both nonverbal communication, such as mimics and lip reading, and verbal oral and written communication. Others resorted to the person that accompanies the patient, thus breaking the confidentiality of the consultation. To enhance communication, professional preparation in the undergraduate course and through Libras courses is suggested. The conclusion is that it is difficult for nurses to communicate with hearing impaired persons.

Individuos con limitación auditiva tienen su proceso comunicativo perjudicado. Se buscó explorar aspectos de la comunicación de la enfermera con los deficientes auditivos. Estudio descriptivo y exploratorio, realizado en hospitales de Fortaleza, de mayo a junio de 2004, mediante entrevistas abiertas analizadas cualitativamente. Las enfermeras notan que es difícil la comunicación con el deficiente auditivo, aunque algunas tengan desempeño satisfactorio. En ese proceso, algunas se han referido en utilizar tanto la comunicación no verbal, por mímica y lectura labial, como la comunicación verbal oral y escritura. Otras utilizan el acompañante, rompiendo el sigilo de la consulta. Para perfeccionar la comunicación, se sugiere el preparo profesional en la graduación y cursos de LIBRAS. Conforme se concluye, existe dificultad de la enfermera para comunicarse con el deficiente auditivo.

Assistência ao surdo na área de saúde como fator de inclusão social / Assistance to the deaf in the health area as a factor of social inclusion

Este estudo objetivou discutir a assistência ao surdo na área de saúde como fator de inclusão social; investigar junto aos surdos como se estabelece o vínculo com os profissionais da saúde; verificar percepções dos surdos quanto à presença de intérpretes de língua de sinais, quando recebem assistência à saúde. Pesquisa descritivo-analítica, com abordagem qualitativa realizada em uma escola especial em Goiânia. A amostra constou de 20 alunos surdos e a entrevista semi-estruturada foi utilizada para coletar os dados. Constatou-se que o vínculo é estabelecido quando os profissionais conseguem comunicar-se com os surdos; a inclusão do surdo nos serviços de saúde evidencia dificuldades de comunicação. Concluiu-se que a relação profissional cliente precisa ser melhorada; que o vínculo ocorre quando o cliente se sente compreendido e que a presença do intérprete melhora, mas não contribui totalmente para a inclusão social do surdo.

The purposes of this article are to discuss the assistance to deaf people in the health area as a factor of social inclusion; to investigate with the deaf how the link with health workers is established; and to verify the deaf people's perception of the presence of sign language interpreters when they get health assistance. This is a descriptive and analytical survey with a qualitative approach carried out at a special school in Goiânia. The sample was comprised of 20 deaf students, and semi-structured interviews were used to collect the data. It was verified that the link is established when health workers are able to communicate with the deaf. The inclusion of the deaf in the health services is an evidence of difficulties in communication. It was concluded that the professional-client relationship must be improved, that the link occurs when the client feels himself/herself understood, and that the presence of an interpreter improves but is not enough to ensure the inclusion of the deaf.

En este estudio se tuvo como objetivo discutir la asistencia al sordo en el área de salud como factor de inclusión social; investigar junto a los sordos, cómo se establece el vínculo con los profesionales de salud; verificar las percepciones de los sordos en cuanto a la presencia de intérpretes del idioma de señales cuando recibe asistencia a la salud. Investigación descriptivo-analítica, con abordaje cualitativo realizada en una escuela especial en Goiânia. La muestra constó de 20 alumnos sordos y la entrevista semi-estructurada se utilizó para recolectar los datos. Se constató que el vínculo se establece cuando los profesionales consiguen comunicarse con los sordos; la inclusión del sordo en los servicios de salud evidencia dificultades de comunicación. Se concluyó que la relación profesional-cliente requiere ser mejorada; que el vínculo ocurre cuando el cliente se siente comprendido y que la presencia del intérprete mejora, mas no contribuye totalmente a la inclusión del sordo.